De la fécondité à la naissance.

De la fécondité à la naissance :

Conditions de fécondité :

• Les ovules vivent 24h et les spermatozoïdes 3 à 5 jours (=> tous deux doivent être présent pour qu’il y est fécondation)

Sélection :

• 300 à 500 millions de spermatozoïdes passent avec le sperme, il y a plusieurs obstacles :

• Tunnel du col de l’utérus : beaucoup ne passent pas
• Choix : il n’y a en général ovulation que dans une seule des trompes, beaucoup de spermatozoïdes vont dans la mauvaise trompe.
• Les cils font un courant inverse que les spermatozoïdes doivent traverser (les cils servent à faire descendre l’embryon après la fécondation)
• Montrer qu’ils sont de la même espèce (espèce : ensemble d’individus interféconds dont les petits sont fertiles)
• Destruction des cellules et substances entourant les ovules (enzymes digestives)
• Membranes fusionnent et se ferment à tout autre spermatozoïde Travail de groupe

Première semaine de vie :

La multiplication cellulaire (mitoses) créée l’embryon et celui-ci se déplace vers l’utérus via la trompe grâce aux cils vibratoires (6ème jour) :

• Tout d’abord, on obtient 2, 4, 8 puis 16 cellules identiques après 72h, c’est le stade de morula.
• Ensuite, les mitoses s’enchainent pendant 5 jours et cela crée le blastocyste. (voir p’243)
• Celui-ci est libre et en perdant sa zone de pellucide, il laisse échapper sa structure interne qui s’implante, au 7ème  jour, dans la paroi de l’utérus, c’est la nidation.

L’embryon va envoyer des enzymes digestives ce qui va provoquer un saignement et il va puiser dans ce sang de l’oxygène et de quoi se nourrir

                 Page 243 

Jumeaux :  

De l’embryon au fœtus :

Deux périodes de gestation :

• Période embryonnaire (à la 8ème semaine) : période de deux mois où tout ce qui constitue principalement l’homme est déjà dans l’embryon. Après le 21ème jour, le cœur bat et à la fin de cette période l’embryon mesure 3 cm et pèse 1g, il portera le nom de fœtus.
• Période fœtale (de la 9ème à la 40ème semaine : période durant laquelle le corps grandit, le poids augmente, les traits s’affinent et il y a l’ossification des os, à la fin de cette période le fœtus mesure 50 cm et pèse 3,3kg.[pic 1]

Embryon : nom donné à l’enfant en formation à partir de la fécondation jusqu’à la fin de la 8ème semaine.

Fœtus : nom donné à l’enfant en formation de la 9ème semaine de gestation jusqu’à l’accouchement.

La nidation : voir p’243 du livre

À la fin de la grossesse, le placenta mesure 20 cm de diamètre et possède environ 15 m² de surface d’échange.

Au niveau des ramifications du placenta, les nutriments de la maman vont passer la barrière placentaire et les éléments pas intéressants vont être rejetés dans le sang du placenta.

Rôles du placenta :

• Rôle de respiratoire :

• L’oxygène passe par la veine ombilicale pour permettre à l’enfant de respirer.

• Rôle de protection :

• Il empêche la plupart des microbes de passer et laisse passer les anticorps de la mère qui protège le nouveau-né les 3 premiers mois de sa vie.

• Rôle nutritif :

• Les nutriments passent du sang de la mère au sang de l’enfant à travers la barrière placentaire

• Rôle excréteur :

• Toutes les mauvaises molécules (par exemple, l’urée) vont être rejetées dans le sang de la mère pour ensuite être redirigés vers les reins de la mère qui va les éliminer.

• Rôle endocrine :

• En tout début de création, le placenta produit une hormone qui stimule le corps jaune. HCG
• Cette hormone ressemble à la LH car elle sert comme celle-ci à stimuler le corps jaune pour qu’il produise de la progestérone et des œstrogènes. Elle sert également à maintenir un taux assez important de ces deux hormones dans le sang.

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Diagnostic prénatal :

• Échographie : on envoie des ultrasons qui rebondissent sur l’enfant cela va indiquer sa forme (3 fois par grossesse)
• Amniocentèse : on pique à travers l’utérus dans la poche amniotique pour prélever de l’eau pour vérifier l’ADN (tests de caryotype)

• Pour donner lieu à un avortement thérapeutique si l’enfant sera handicapé ou en cas de risques importants pour la santé de la mère.

• Biopsie des villosités placentaires : prélever un morceau de racine du placenta en passant par le vagin afin de procéder à des tests ADN pour établir un caryotype. (même utilité que l’amniocentèse maison peut faire la biopsie plus tôt.

                                   Page 253 

L’accouchement :  

1. Signes extérieurs :

• Contractions (travail) :

• C’est le muscle utérin qui se contracte (crampes)
• Au départ, elles sont très espacées et très légères, au fur et à mesure, elles deviennent de plus en plus fortes et fréquentes.
• La période de contractions précédant l’accouchement s’appelle le travail.

• Le col de l’utérus va se dilater (travail) :

• Quand il sera ouvert de plus ou moins 10 cm, l’accouchement pourra avoir lieu.

• Perte des eaux :

• Elle a lieu pendant la dilatation du col et correspond à la rupture de la poche amniotique et donc la vidange de celle-ci.
• L’accouchement à lieu tout de suite après la perte des eaux.

• Le bébé sort (expulsion) :

• Normalement, il sort la tête la première car il se retourne dans le ventre plus ou moins un mois avant l’accouchement.
• Un accouchement, par le siège à lieu lorsque le bébé n’est pas retourné on doit alors pratiquer une césarienne

• Le placenta sort (délivrance) :

• Le moment où il sort est appelé la délivrance car il signifie la fin de l’accouchement, la mère peut se relaxer.
• Normalement, il sort spontanément peu de temps après le bébé.

2. Épreuves physiologiques :

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