Constipation

La constipation

Définition

    La constipation est une irrégularité anormale de la défécation ou une difficulté à évacuer les matières fécales.

Physiopathologie

    Ralentissement du transit :

Trouble de la progression des matières dû à un volume insuffisant des selles et/ou motricité colique défectueuse.

Défaut d'exonération des matières dû également à un volume insuffisant des selles ou à la perturbation du réflexe d'évacuation.

Complications

Fécalome : accumulation et déshydratation d'un important volume de matières fécales.

Sub-occlusion, occlusion, fistules intestinales.

Soins infirmiers

Constipation d'origine organique : traitement médical.

Constipation d'origine fonctionnel : améliorer la progression du bol alimentaire et/ou la rééducation de la zone rectale.

Manifestation de dépendance

Selles dures et moulées.

Nombre de défécation inférieur à 3 par semaine.

Douleur à la défécation.

Impression de plénitude et de pression rectale.

Sensation d'évacuation incomplète.

Céphalée, anorexie.

Facteurs favorisants

Malnutrition.

Trouble sensoriel et moteur.

Trouble métabolique et endocrinien : anorexie mentale, obésité, hypo ou hyperthyroïdie.

Trouble affectif.

Hémorroïde.

Cancer.

Grossesse.

Stress.

Carence alimentaire.

Déshydratation.

Affaiblissement.

Handicap physique.

Abus de laxatifs.

Effets secondaires des traitements.

Intervention chirurgicale.

Actions infirmières

Rechercher les facteurs favorisants pour les réduire ou les supprimer.

Assurer un régime alimentaire équilibré en tenant compte des goûts de la personne :

Augmenter la consommation d'aliments riches en fibres. Faire boire 1,5 litres d'eau.

Fruits frais avec la peau, légumes frais, céréales.

Eviter une alimentation trop épicée : démangeaisons, douleur.

Faire boire un verre d'eau

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