Analyse De Pratique: mises en place d'un Pansement sur une plaie de type ulcère au niveau du mollet droit

Analyse de pratique :

Lieux :

Chambre de Mme R.

Situations ou activité vus ou réalisées :

Pansement d’une plaie de type ulcère au niveau du mollet droit.

Je vérifie le protocole de soin avec la prescription datée et signée du médecin. Après la toilette que Mme R a effectuée, je l’avertis de la réfection du pansement et je lui demande de m’attendre dans sa chambre.

Mme R. est née le 07/06/1932, elle mesure 1m70 et pèse 59kg. Elle a les cheveux gris, long, elle a les yeux bleus et porte des lunettes. Elle se déplace en fauteuil seule.

Mme R. est une femme exigeante, elle gérait une équipe dans un grand hôtel.

Elle est entrée dans le service d’EHPAD le 23 Octobre 2010.

En salle de soins :

Je me lave les mains ;

Je prépare le matériel : un set à pansement, du sérum physiologique, une paire de gants, du Grassolind®(fibre grasse, neutre, stérile), un Urgosteril (pansement stérile non tissé), des ciseaux, de la solution hydro alcoolique, un petit plateau en inox, une poubelle DASRI (déchets d’activité de soin à risque infectieux), et une poubelle DAOM (déchets associés aux ordures ménagères).

J’entre dans la chambre en toquant, mets la présence, ferme la fenêtre ;

Je dis à Mme R. que je vais changer son pansement et j'installe ma patiente ;

J’utilise l’adaptable de la chambre préalablement désinfecté avec le spray utilisé dans le service où j’y pose mon matériel ;

Je me positionne de manière à être le plus ergonomiquement possible ;

Je me frictionne les mains à l’aide de la SHA ;

Je mets mes gants puis retire le pansement que je dépose dans le sac DASRI ainsi que mes gants ;

Je me frictionne les mains à l’aide de la SHA ;

J’ouvre mon set à pansement, prends le champ que je glisse sous la jambe de Mme R. ;

Me frictionne avec la SHA ;

Avec ma pince bleu (patiente) je prends les boules de compresses que je regroupe d’un seul côté avec ma pince verte (set a pansement) ;

← Un compartiment aura : la pince verte avec les compresses

← Un compartiment aura : le sérum physiologique

← Un compartiment aura : la pince bleue

Je mets le champ de protection non stérile avant de commencer le soin.

Je lui parle du son activité de la veille, entretenant ainsi une conversation qui la détend.

J’humecte une boule de sérum avec ma pince bleu car elle est encore stérile, puis je nettoie le contour de la plaie ;

Je jette la boule dans le sac DASRI puis avec ma pince verte je prends un nouvelle boule que j’humecte à nouveau (tout

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