Immuno-hématologie

Exercice1

1. Quelles différences faites-vous  entre la réaction  Ag-Ac   et l’agglutination ou précipitation ?
2. Quelles sont les deux caractéristiques fondamentales  de la réaction  Ag-Ac ? Expliquez les.
3. Qu’est-ce que la zone  d’équivalence ?
4. Que signifie anticorps froids, anticorps chauds,  anticorps naturels, anticorps immuns,  anticorps irréguliers ?
5. Définir l’agglutination artificielle. Citez en 3 techniques  d’obtention .

Exercice 2 

Mariez  les chiffres  aux lettres  et encadrez  vos réponses ;

g.  hémolysant  à  37°                                           1.  Hémolysines anti-A

h. système monomorphique                               2.  Vel

i. antigène A1 et  A2                                              3. Densité  antigénique

j. Bombay                                                                 4. Sans antigène H

k. fucosyl transférase                                              5. Antigène H

l. sécréteur  de ABH                                                6. Gène  Se

m. érythroblaste                                                         7.  Cellule mère des GR

n. groupe sanguin Lewis                                          8.  Cellule  inconnue

Exercice3

Mariez les lettres aux chiffres et  encadrez vos réponses

1. Cellule mère des GR                                                                             a- Système
2. Monomorphisme                                                                                  b-  Ag  A2
3. Densité   antigénique                                                                            c- Erythroblaste
4. Allotype                                                                                                   d- Groupe sanguin
5. Absence de H sur les GR  et présence  de H dans la salive             e- Bombay

Exercice4

Présentez clairement  dans un tableau  propre  et sans commentaire   le plan de travail d’un groupage  sanguin   AB normal, O et  A2B sans anti-A1.

  Exercice 5

A l’aide d’un  arbre  généalogique de  votre choix, montrer comment deux  parents  A1 peuvent donner naissance  à un enfant  de groupe Ax.

Exercice 6

1. Que signifie GS,   O,  A,  AB,  B,  A1B
2. Les groupes sanguins  A1B,  A2B,   O,   et  AB  sont-ils les génotypes  ou des  phénotypes ?
3. Pourquoi le groupe sanguin  A2B avec un anti-A1   peut –il  être  confondu avec  un groupe  B ?
4. Pourquoi est-il obligatoire d’utiliser  de réactif sérum-test  anti -A+anti-B   lors du groupage ABO ?
5. Quelle peut-être  votre attitude  devant un groupage   dans lequel  vous ne trouvez  pas les anticorps  anti-A  et/ou  anti-B  attendus ?
6. Enumérez les règles de groupage ABO .
7. Pourquoi lors du groupage  ABO , on est obligé  d’effectuer  deux épreuves complémentaires ?  Quelles sont ces épreuves ?
8. Quelle est la nature  des groupes sanguins  A, H et B ?   En considérant que les  GS sont des  produits   des gènes  d’une manière  générale , comment  expliquez –vous  la nature  des  groupes sanguins  A, H et B ?    Sont-ils  produits   par les gènes  A, B et H ?
9. Que signifie  phénotype  Bombay ?
10.  Faire une représentation schématique de biosynthèse d’un GR O .
11. Les GS   ABO, Hh,  et Le sont-ils   seulement des  groupes érythrocytaires ? justifiez  votre réponse.
12. Deux sujets  AB  peuvent –ils  avoir un enfant O ?  Justifiez votre réponse.
13. Quels sont selon-vous les critères  qui peuvent  vous permettre  de distinguer   un sujet A1 d’un sujet  A2 ;  un sujet AB normal d’un sujet  Cis AB ; et un sujet A2B  avec anti-A1  d’un  sujet  B ?

 Exercice 7

  Selon  vous , est-il possible d’observer  une forte  réactivité  du sérum test  anti-H  sur  des hématies  AB ?  Expliquez de façon convaincante votre   avis.

Exercice8

Répondre  par  VRAI   ou FAUX  dans  l’ordre et sans commentaire  aux propositions et encadrez /

1. Un haplotype   est un  accident chromosomique.
2. Un isotype  est un caractère  immunologique  que l’on retrouve  exclusivement  dans  l’espèce humaine
3. Un locus  dans l’espèce humaine est par définition ,  l’emplacement  exclusif  du gène A  sur le chromosome  n°9.
4. Le système de Groupe Sanguins ABO est découvert par  Landsteiner et lévine.
5. Moins de  20% des sujets béninois sont de groupe sanguin O et plus de 50% sont  de groupe  sanguin A.
6. Le sujet de  génotype  A1A1 sese lele  secrète dans sa salive  des substances  glycoprotéiques  de spécificité  A,  H,   et Lewis.
7. Le galactose  est le sucre immunodominant  de l’antigène  H.
8. L’allo-immunisation  foeto-maternelle  prend  en compte  tous les aspects de  la réponse  immunitaire.
9. En situation d’urgence  transfusionnelle , il n’est pas nécessaire  de faire l’épreuve  sérique  du groupage  ABO avant  d’attribuer la poche de sang  pour transfusion du malade réceveur.
10. La  transfusion iso groupe  en ABO  est toujours une transfusion  qui ne présente jamais de  risque pour le receveur .

 Exercice9

Citez   3 maladies qui peuvent  influencer ou causer des difficultés de groupage  ABO.  Donner le tableau de groupage ABO  correspondant  à chaque  cas.

   Exercice10

 Existe –il  des différences  de réactivités avec les serum test  entre le groupage AB d’un adulte  sain et   le groupage  AB d’un bébé de moins d’un jour ?  Expliquez techniquement   votre réponse et à partir d’un tableau comparatif.

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