Scanner des rochers

Le scanner des rochers:

Indication:

• surdité de transmission

Positionnement :

• Tête défléchie (centreur laser passant par les tragus et le rebord orbitaire inférieur) permettant de limiter l'irradiation des cristalins, positionnée dans la tétière crâne, statif non incliné.
• Topogramme de repérage de profil et positionnement du volume d'acquisition : centrage sur le rocher, la zone d'exploration dépassant le bord supérieur du rocher en haut et le plancher du méat acoustique externe en bas, soit 3 à 4 cm de hauteur.
• Paramètress d'acquisition: champs de 120 à 150 mm, matrice de 512² à 1024², 300 à 400mAs, 120 à 140kV, coupes inframilimétriques (0,4 à 0,7 mm).

• La reconstruction en filtre osseux le plus dur.
• Fenêtre :

• Largeur: 4000UH environ
• Centre: 600 à 800 UH environ
• Reconstruction oreille par oreille (et non zoom optique) avec un champs de 60 à 70 mm, si possible sans changer la matrice
• épaisseur des MPR : 0,7 à 1 mm
• Espacement : 0,5 à 0,9 mm

Plan de reformations MPR et limites de coupes :

Deux plans de références au minimum:

• Plan axial : Parallèle au canal semicirculaire latéral (CSCL), repéré sur un plan sagittal

La coupe la plus crâniale correspond au plan tangent au canal semicirculaire supérieur (ou antérieur, dans la nouvelle nomenclature)

La coupe la plus caudale au plan tangent au bord inférieur de la cochlée (comprenant la MAE dans son ensemble)

• Plan coronal : perpendiculaire au CSCL, repéré sur une coupe sagitalle.

La coupe la plus antérieure correspond au plan tangent au bord antérieur de la cochlée et la coupe la plus postérieure au plan passant par le 3e portion du canal osseux du nerfs facial.

Ce protocole permet l'obtention d'environ 15 images MPR axiales et coronales par côté.

MPR supplémentaire à la demande :

• MPR dans le plan axial centré sur les fenêtres (rondes et ovales) (par exemple 0,6 mm tous les 0,2 mm)
• MPR perpendiculaire à la platine montrant le V ossiculaire
• Reconstruction axiale obliques dans le plan de l'étrier

L'oreille moyenne se situe entre la membrane tympanique et l'oreille interne. Elle a une forme de sablier.

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