La Vasopressine (AVP)

Résumé : Dès sa découverte, la vasopressine (AVP) est apparue comme une hormone aux multiples fonctions, d'une part hormone antidiurétique régulant, à concentration physiologique, le bilan de l'eau, d'autre part, hormone vasopressive impliquée, à concentration supra- physiologique, dans la régulation de la volémie efficace. Elle s'est avérée ultérieurement comme une hormone hypophysiotrope modulant l'axe corticotrope. La vasopressine est maintenant aussi considérée comme une hormone modulant l'activité du système nerveux autonome. Une meilleure connaissance de la physiologie, de la synthèse et de l'action rénale de la vasopressine a permis de progresser dans la physiopathologie des diabètes insipides neuro- et néphrogéniques. Le développement d'antagonistes V2 sélectifs ou non offre une nouvelle classe de diurétiques aquarétiques purs, dont les indications respectives dans le traitement des syndromes d'insuffisance en hormone antidiurétique (SIADH) et des rétentions hydriques associées aux syndromes oedémateux restent à établir. Finalement, les études cliniques dans le choc infectieux et le choc cardiogénique plaident pour la participation de la vasopressine à l'adaptation au stress. La perfusion de vasopressine au cours des états de détresse cardio-vasculaire a été testée avec succès dans plusieurs modèles d'état de choc. Elle pourrait devenir un outil thérapeutique complémentaire des autres hormones vasopressives.l’arginine vasopressine est secrétée par les cellules magnocellulaires des noyaux supra-optique

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