Communiquer Et Construire Une Relation Dans Un Contexte De Soin

INTRODUCTION PATIENT:

Présentation de Madame L : Madame L à 64 ans , elle est de taille moyenne assez forte corpulence , cheveux gris court et un regard souvent triste .Son père est décédé quand elle avait 3 ans, et elle perdit sa mère en 1991, ce qui l'affecta énormément car elle avait une relation fusionnelle avec elle. Elle a 2 frères et 2 sœurs dont l'une s'est suicidée à l'âge de 19 ans.C'est à ce moment que Madame L à eu ses premiers délires de persécution à thématique mystique ( le diable lui veut du mal , elle est persécuté par les envoyés de Satan ) .Elle fut hospitalisé a ce moment et on lui diagnostiqua une schizophrénie paranoïde. Passage à l'acte de type suicide 3 ans plus tard en 1994 de type IMV . Mme L à une humeur très fluctuante elle peut paraître détendu souriante puis préoccupé angoissé et fermée aux interactions extérieurs. Ce qui est caractéristique de la schizophrénie. Aujourd'hui madame L vit seule et bénéficie d'une prise en charge par l'équipe du secteur , elle est suivie par un psychiatre ,il y a des visites à domiciles qui sont effectué et egalement des accompagnements .Madame L vient régulièrement depuis quelques années maintenant au CATTP ( centre d'accueil thérapeutique à temps partiel) de la Croisée des chemins . Au sein d'un groupe elle adopte l'attitude de retrait .

La Croisée des chemins à été mise en place en 1997 , c'est en premier lieu , un accueil des personnes du quartier qui sont en isolement social , en difficulté psychologique ou en difficulté financière.

SITUATION:

Durant ma 3ème semaine de stage au CMP , un jeudi après midi je me rend avec l'infirmière référente de Mme L à la croisée des chemins , j'y suis déjà allé les semaines précédentes. Nous sommes une dizaine (moi , l'infirmière et 8 patients) .Pendant cette séance je vois madame L , elle est souriante , dit bonjour à tout le monde et est décidée à vouloir jouer . je décide de mettre en place un jeu de société où l'on joue par binôme et propose donc à Mme l de se mettre avec moi . Le jeu est une sorte de scrabble avec des chiffres au quel les participantes du CATTP ont l'habitude de jouer . Au début du jeu tout se passe bien , je discute avec Madame L de tout et de rien , je lui parle du temps ,de ce qui se passe en ce moment et j'ai face à moi une personne qui répond de manière cohérente et adaptée

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