Analyse De Pratique portant sur l’hygiène est « le non port de gants lors de la pose d’un étui pénien »

Le thème de mon analyse de pratique portant sur l’hygiène est « le non port de gants lors de la pose d’un étui pénien », j’ai choisis cette situation car j’ai été quelque peu étonnée de voir un(e) aide-soignant(e) poser un étui pénien sans gants par rapport à ce que l’on nous a appris a l’institut de formation en soins infirmier. Je vais commencer par vous faire une présentation succincte du contexte, une description détaillée de la situation de soin, un énoncé du résultat d’analyse, puis un autre énoncé par rapport aux causes et aux conséquences réelles ou potentielles, une proposition de solution et pour finir une conclusion.

J’ai effectué mon stage du semestre 1 d’une durée de 5 semaines, dans une Maison d’Accueil Spécialisée (MAS), il s’agit d’une structure d’hébergement pour des personnes handicapées âgées de plus de 16 ans dans l’incapacité de réaliser seules les gestes de la vie quotidienne et nécessitant une surveillance médicale et des soins constants. L’hébergement ce fait selon les places disponibles et dans certaines conditions. La MAS est spécialisées dans l’accueil de personnes cérébrolésées (accident de la voie publique, accident vasculaire cérébral, sclérose en plaque, c'est-à-dire une maladie qui touche le système nerveux central, en particulier le cerveau, les nerfs optique et la moelle épinière). Cette maison d’accueil est située dans un parc comprenant d’autres services comme : les soins de suite et de réadaptation, en hospitalisation complète mais aussi en hôpital de jour et de semaine, … . La maison d’accueil spécialisée est un bâtiment plein pied, il comprend 4 unités (les Lys, les Magnolias, les Jasmins et les Myosotis) de 10 lits, un office, un bureau, une salle pour le bain douche et d’un local de propre. Dans chaque unité nous pouvons également trouver des salles pour différentes activités (coiffeur, cuisine, informatique et travaux manuel), le matin les aides soignantes travaillent en binôme et certains après-midi aussi, les autres celles-ci sont seule. Dans la MAS, il y a également une salle d’ergothérapie/orthophonie, de kinésithérapie/ APA (activité physique adaptés), et d’une infirmerie, nous pouvons trouver deux infirmière le matin, et une l’après midi.

La situation se déroule lors de ma première semaine de stage, (j’étais alors en observation), un mardi matin aux alentours de 9h15, un aide-soignant et moi-même rentrons dans la chambre de monsieur L (arrivé le 2 février 2006 suite à un transfert), située au numéro 34 à l’unité « les Jasmins » afin de lui faire sa toilette au lit. (Monsieur L, âgé de 64 ans, accidenté de la route, est un homme souffrant d’une hémiparésie, il est nourrit par sonde gastrique et passe sa journée au fauteuil, monsieur L est un homme incontinent au niveau urinaire et fécal). Une fois la toilette effectué, l’aide soignant propose de m’expliquer comment poser un étui pénien de façon à ce que je puisse en poser au cours de mon stage. En m’expliquant, ce dernier commence donc par ouvrir le sachet contenant l’étui pénien (dispositif non invasif, qui permet le recueil des urines chez l’homme), puis le sachet contenant la lingette de colle, l’aide soignant passe alors la lingette pose l’étui pénien sur monsieur L. Pendant ce soin, j’ai pu observer que

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