Exemple d'un CV
Rapport de stage : Exemple d'un CV. Recherche parmi 300 000+ dissertationsPar Cheryle Constant • 29 Octobre 2019 • Rapport de stage • 2 308 Mots (10 Pages) • 609 Vues
PLANIFICATION DE VOTRE PFMP
ORGANISATION E 13
SEMAINE 1 et 2 : Recueillir des données et analyser les besoins fondamentaux
- Travail à effectuer :
- En collaboration avec le tuteur, choisir 1 usager.
Le patient doit obligatoirement bénéficier d’une aide partielle ou complète à la toilette.
- Réaliser le recueil de données de l’usager, à l’aide du tableau de recueil de données par besoin.
- Réaliser une présentation de l’usager.
- Citer les besoins fondamentaux perturbés.
- Objectifs :
- Prendre en charge un patient (en classe de première) ou deux patients (en classe de terminale) pour les soins d’hygiène et de confort ; (Le choix du patient est déterminé en collaboration avec le tuteur et le patient doit obligatoirement bénéficier d’une aide partielle ou complète à la toilette).
- Réaliser le recueil de données de la personne prise en charge : voir document 1
Les attentes correspondent aux souhaits, désirs, envies, habitudes que souhaitent maintenir l’usager (il faut distinguer ce que veut la famille de ce que veut la personne accompagnée).
- Essayer de remplir la totalité des cases concernant les attentes de la personne (en la questionnant directement, en demandant à vos collègues pour savoir si elle leur a exprimé des souhaits, et en notant ce que la personne vous a demandé spontanément).
- Réaliser la présentation de la personne prise en charge (présentation de la situation de la personne, identité individuelle, présentation physique, psychologique, socio-professionnelle, culturelle et familiale et des habitudes de vie et du degré d’autonomie du patient) document 1
- Analyser l’exploration des besoins fondamentaux : document 2 et 3
C’est votre analyse de la situation, ce dont l’usager a besoin selon vous, ce qu’on peut lui proposer comme prise en charge.
Essayer de remplir le tableau avec un maximum de réponses excepté ce qui concerne les soins médicaux
SEMAINE 3 et 4 : Fixer les objectifs de soins puis fixer les actions à prévoir et les réaliser
Un objectif est formulé pour le patient avec un verbe d’action. Il s’agit de donner une direction à l’action. Il doit être réaliste et mesurable.
Les actions visent le mieux être de la personne, dans le but de conserver un degré optimal d’indépendance.
DEUX ACTIONS
[pic 1]
Une concernant la restauration de l’autonomie
[pic 2]
Et l’autre sur la restauration de la vie sociale
SEMAINE 5 : Evaluer les actions mises en place et réajuster
Je dois me poser la question suivante : Ai-je atteint mon objectif ?
J’évalue la progression ou la régression et je réajuste.
Je trouve les obstacles (les freins) qui ont existé sur les étapes du projet.
Important : Rédiger régulièrement au fil des semaines votre dossier et suivre le plan pour vous aider.
Documents 1 : RECUEIL DE DONNEES
Identité individuelle : |
Nom (Initiale) : P. Prénom : Juliette Date de naissance : 13/09/1924 Âge : 95 ans Nationalité : française Langue parlée : Français Lieu d’habitation : Drancy |
Présentation de la situation de la personne : |
Raison et date d’entrée dans la structure : Entrée à L’EHPAD en Novembre 2016… Mode d’admission dans la structure :
Antécédents médicaux ou chirurgicaux importants pour la prise en charge actuelle :
Madame P. présente une contusion à la jambe droite sans fracture, une déformation face antérieure de la jambe gauche. Elle s’est faite opérée de la jambe gauche elle doit donc ce déplacé à l’aide d’un déambulateur. Elle présente aussi des poussé hypertensive sur crise d’angoisse. |
Présentation physique : |
Poids : kg Taille : cm IMC : Vue :
Audition :
Dentition :
Aspect de la peau, des cheveux :
Vêtements habituels : Habituellement Mme.P préfère mettre des robes. Posture :
Capacités motrices :
Capacités cognitives et relationnelles :
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Présentation psychologique : |
Comportement pendant les soins ou les activités d’animation : Mme.P est très calme et coopérative pendant la toilette mais ne participe pas beaucoup aux activités, elle est très renfermé et passe la plupart de son temps dans sa chambre. Relations familiales, amicales : Mme.P est souvent visité par l’une de ses 5 filles car elle n’habite pas très loin de l’EHPAD, son mari est décédé et également ses 3 frère. Elle s’entend bien avec les résidents de l’EHPAD mais ne cherche pas plus à apprendre à les connaitre. |
Présentation socio-professionnelle : |
Profession ou situation professionnelle (en activité, chômage, retraite ou autre) : Mme.P travailler en tant qu’employé de maison dans de riche demeures mais est aujourd’hui a la retraite. Couverture et prise en charge sociale, taux de prise en charge, 100 %, AAH, APA, mutuelle : Frais d’hébergement :
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Présentation culturelle et familiale, habitudes de vie |
Situation familiale (célibataire, marié, vie maritale, veuf, enfant(s), …) : Mme.P est veuf son mari est décédé. Valeurs, croyances, religion : Mme.P est chrétienne chatolique. Occupation antérieures et actuelles (manuelles, intellectuelles, associatives, …) :
Goûts alimentaires, régime, texture : Mme.P apprécie tous les aliments mais préfère les oignons, l’ail, et le persil. Rituel de vie, habitudes de vie :
Installation dans le service ou dans le lieu de vie :
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Degré d’autonomie du patient |
Autonomie physique (capacité à se déplacer, à faire sa toilette, se vêtir, se dévêtir, manger, aller aux toilettes, …) :
Autonomie psychique (capacité à prendre des décisions) :
Autonomie sociale et relationnelle (capacité à communiquer avec les amis, la famille, l’entourage, à participer à des activités de loisirs, des rencontres avec d’autres patients, …) :
Autonomie juridique (capacité mentale à exprimer ses choix, ses envies, ses droits, mise sous tutelle, mise sous curatelle) :
Evaluation du degré d’autonomie et du besoin d’aide (classification GIR) :
Etat général du patient (résume de la situation, reposé ou fatigué, conscient ou inconscient, douloureux ou non, sous appareillage médical ou non, …) :
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