La l'apprentissage et les Phobie

L’APPRENTISSAGE ET LES PHOBIES

Comment l'apprentissage influence t-il l'apparition des phobies spécifiques et sociales ainsi que leur disparition?

Introduction

Selon la grande famille des troubles anxieux regroupe plusieurs désordres:

- phobie spécifique

- phobie sociale

- trouble de panique (avec ou sans agoraphobie)

- l’agoraphobie sans antécédent de trouble de panique

- trouble obsessionnel-compulsif

- stress post-traumatique

- trouble d’anxiété généralisée

- état de stress aigu

- trouble anxieux dû à une affection médicale générale

- trouble anxieux induit par une substance

- trouble anxieux non spécifié

• La phobie spécifique se caractérise principalement par une peur marquée et soutenue d’objets ou de situations objectivement visibles et conscrites.

• La phobie sociale est caractérisé par une peur marquée et persistante d’une ou plusieurs situations sociales ou d’actions publiques dans lesquelles le sujet est exposé à des personnes inconnues ou à l'éventuelle observation attentive d’autrui.

La phobie spécifique

• La prévalence de la phobie spécifique est d’approximativement 10% dans la population générale, les

femmes étant deux à trois fois plus affectées que les hommes.

• Le DSM-IV-TR expose plusieurs types phobies spécifiques qui se subdivisent en plusieurs sous-catégories: type animal ( peur des chiens, peur des serpents), type environnement naturel (hauteurs, tonnerre, eau), type sang – injection – accident ( peur des aiguilles), type situationnel ( avions, ascenseurs, endroits clos) et autre type ( peur de s’étouffer, peur de vomir)

• Mowrer (1956) qui préconise une approche behaviorale, propose un modèle à deux facteurs visant à expliquer comment une personne développe et maintien une phobie spécifique suite à un conditionnement

1eà conditionnement classique: la personne apprendrait à avoir peur d’un stimulus neutre (qui deviendra un stimulus conditionnel) par son association à un stimulus intrinsèquement aversif

2eà conditionnement opérant: la personne est soulagée en évitant le stimulus conditionnel (SC). L’effet apaisant de l’évitement contribuerait au maintient de la phobie puisqu’il agirait comme renforçateur

• Rachman (1977) propose quelques modifications au modèle de Mowrer. Contrairement à ce dernier, croit qu’il est possible de développer une phobie par observation

• Un individu peut développer une phobie des serpents simplement en observant une tierce personne subir une souffrance ( se faire mordre par le serpent) ou en l’observant avoir une réaction de peur devant cet animal. La phobie spécifique pourrait aussi être déclenchée par des instructions verbales (un père dit répétitivement à son enfant que les serpents sont dangereux). Rachman ne nie toutefois pas l’idée selon laquelle une phobie peut survenir suite à une expérience directe pouvant être traumatisante pour l’individu

• Le rôle de l’évolution:

• D’après Seligman (1971), durant l’évolution de l’espèce humaine, les individus auraient appris à avoir peur de certains stimuli pouvant présenter une menace à leur survie

• Nous aurions alors développé une façon rapide et automatique de répondre aux stimuli potentiellement dangereux comme les araignées

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