La Schizophrénie

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La schizophrénie

U.E 2.6 Processus psychopathologiques Cours Dray

¶ 1. Quelques chiffres

Maladie qui entraine un handicap, elle ne nous rend pas dangereux. Le patient est handicapé et lutte pour faire beaucoup de chose dans la vie.

¶ 2. Classification DSM 4

¶ 3. Critères

• Au moins 2 symptômes pendant 1mois :

• Idées délirantes (distorsion de la pensée ; thèmes : persécution, référence, mégalomanie ; bizarres (vol de pensée, pensées imposées, syndrome d’influence « voix qui dit des choses »)
• Hallucination (distorsion de la perception ; types : auditives, visuelles, olfactives, gustative, cénesthésiques) ; commentaire de la pensée, du comportement, puiseurs voix qui conversent entre elles, hallu intrapsychique.
• Discours désorganisé (de la pensée ; du discours coq-à-l’âne, diffluence, barrages, réponse à coté, jusqu'à l’incohérence, le mutisme « ex : satan est à la maison » ou la schizophasie « on ne parle plus du tout » ; discordance affective « expliquer quelque chose de terrible avec le sourire » ; du comportement grossièrement désorganisé catatonique  « patient qui ne bouge plus du tout »)
• Comportement désorganise ou catatonique négatifs

• Dysfonctionnement social/ activités
• Signes persistent au moins 6 mois.

¶ 4. Idées délirantes

• Distorsion de la pensée
• Thèmes : persécution, référence, mégalomanie
• Bizarres (vol de pensée, pensées imposées, syndrome d’influence)

¶ 5. Notions importantes

Schizophrénie = modèle de maladie avec décompensation

Passage à l’acte = recontextualiser, jamais gratuit…

¶ 6. Hallucinations

• Distorsion de la perception
• Types : auditives, visuelles, olfactives, gustatives, cénesthésiques

• Commentaires de la pensée, du comportement, plusieurs voix qui conversent entre elles, hallucination intrapsychique

¶ 7. Désorganisation

• De la pensée
• Du discours : coq à l’âne, diffluences, barrages, réponses à côté, jusqu’à l’incohérence, le mutisme ou la schizophasie
• Discordance affective
• Du comportement : grossièrement désorganisé, catatonique

Début :

Homme 18-25ans  Femme 25-35ans, 2ième pic après 40 ans

Brutal (symptomatologie aigüe) ou insidieux (modifications de la personnalité, comportement, activités).

Co-morbidités :

Dépendance de substance (nicotine 80-90%)

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