L'homéostasie

08.10.20                        Homéostasie

UE 2.2

Objectifs :

Définir :

1. L'homéostasie 
2. Les différents rôles de la thyroïde
3. Le mécanisme de la régulation calcique 
4. Les grands principes de la thermorégulation 
5. La glycorégulation 
6. La Cétogenèse
7. De citer les différents examens d'exploration du métabolisme glucidique

1. DEFINITION

1. HOMEOSTASIE

Capacité de l’organisme à maintenir constantes les composantes de son milieu interne (température, composition des liquides physiologiques...) face aux variations de l’environnement extérieur. Plus simplement, l’homéostasie est l’équilibre interne de l’organisme.

1. HORMONE

C’est un produit chimique

• sécrété par des tissus spécialisés,
• déversé directement dans le courant sanguin (endocrine)
• maintien du « milieu intérieur » (eau, sel, glucose, calcium…)

1. NATURE CHIMIQUE DES HORMONES

3 GRANDS TYPES :

• Les hormones polypeptidiques :

• 3 AA → 191 AA (GH)
• organisées en 1 ou 2 chaînes

• Les dérivés d’1 AA (Tyrosine)

• catécholamines et hormones thyroïdiennes

• Les hormones stéroïdiennes

• dérivent du cholestérol
• stéroïdes sexuels, gluco et minéralocorticoïde, (vitamine D)

1. SÉMIOLOGIE THYROÏDIENNE

1. RAPPELS ANATOMIQUES

Glande endocrine située à la base du cou, dans sa partie antérieure.

Accessible à la palpation.

La plus grosse glande endocrine…= 30 g !!!! 

Constituée de 2 lobes reliés par un isthme ( forme de « papillon »).

 Proche de nombreuses entités anatomiques: trachée, œsophage, Gros vaisseaux, nerfs récurrents, parathyroïdes……

[pic 1]

1. RAPPELS PHYSIOLOGIQUES

• 2 types de cellules → hormones thyroïdiennes (Thyrocytes)

             → cellule C (calcitonine)

• Iode est captée par les Thyrocytes Dans la cellule, fabrication des hormones thyroïdiennes T3 (triiodothyronine) et T4 (Thyroxine) puis stockage dans les vésicules fixées sur la THYROGLOBULINE (colloïde)
• Si besoin sous l’ordre de la TSH → libération des hormones

[pic 2]  [pic 3]

• Au niveau périphérique :

• les hormones pénètrent dans la cellule

• Action tissulaire et viscérale :

• Augmentation de la consommation O2, calories,
• SN sympathique, cerveau, cœur, muscles…

[pic 4]

1. EXPLORATION THYROIDIENNE

1. Clinique

• Locaux : goitre ; gène physique ; compression…
• Généraux : conséquences de l’excès ou de la diminution de la production des hormones T3 et T4
• Inspection : cervicale ; OPH…
• Palpation

1. Paraclinique

Index thyroidiens : T3L, T4L, TSH

1. Examens pmplémentaires

1. REGULATION DE LA TEMPERATURE CORPORELLE

1. QUELQUES DEFINITIONS

1. QUELQUES DONNEES PHYSIOLOGIQUES

1. COMMENT MESURER LA TEMPERATURE CORPORELLE ?

1. QUELQUES DONNEES ANATOMIQUES

1. REGULATION DE LA TEMPERATURE

1. TROUBLES DE LA REGULATION THERMIQUE

1. QUELQUES CAS PARTICULIERS

1. METABOLISME CALCIQUE

1. RAPPELS ANATOMO-PHYSIOLOGIQUES

1. REGULATION

1. PHYSIOLOGIE DE LA GLYCOREGULATION

1. ORGANES EN CAUSE

1. Comment cela marche ??

1. LA CETOGENESE

1. COMMENT EXPLORER LE METABOLISME GLUCIDIQUE ?

...