Compte rendu d'autopsie

COMPTE RENDU D’AUTOPSIE

No de dossier :                        347-370

Nom de l’établissement :                Hôpital du Sacré-Cœur de Jésus

Décès le :                                17 janvier 2005 à 5h15

Autopsie le :                        18 octobre 2005 à 9h00

COMPTE RENDU

DIAGNOSTIC MACROSCOPIQUE

CAUSE DE LA MORT

Insuffisance rénale aiguë et insuffisance cardiaque.

MALADIE PRINCIPALE

Anurie et défaillance aiguë des fonctions des reins manifestées par un arrêt total de l’émission spontanée d’urine. Un traitement au Lasix, 40 mg, 2 fois par jour, avait été interrompue un mois auparavant.

CONDITIONS ASSOCIÉES

Possibilité d’azotémie avec présence dans le sang de produits d’excrétions azotées, goutte et perméabilité rénale.

IDIOPATHIE

À laquelle on trouve la cause suivante : Oligurie et urémie.

RÉSUMÉ DE L’OBSERVATION

Il s’agit d’un patient connu à l’Hôpital du Sacré-Cœur de Jésus pour insuffisance cardiaque et insuffisance respiratoire. À son arrivé, le patient est dyspnéique, bradycardique et présente des périodes d’apnée. Il est transféré aux soins intensifs et peu de temps après son arrivé, il présente un ictère très marqué et un arrêt cardiorespiratoire.

Les tentatives de réanimation s’avèrent vaines et le décès est constaté à 5h45 le 17 novembre 2007.

AUTOPSIE

DESCRIPTION DU CADAVRE

Il s’agit d’un homme de 67 ans qui parait son âge chronologique. Le cadavre est rigide et présente des lividités aux parties postérieures. Obésité marquée.

OUVERTURE DU CADAVRE

À l’ouverture du cadavre, on ne retrouve pas d’épanchements dans les différentes cavités.

SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE

Le péricarde est d’épaisseur et de coloration normales. L’épicarde est lisse et présente un dépôt fibrineux. Le cœur n’est pas augmenté de volume. Le ventricule gauche mesure 1,6 cm d’épaisseur et le ventricule droit mesure 0,4 cm, à l’exclusion des muscles papillon.

Le myocarde est de couleur rouge brunâtre et l’ouverture ne démontre aucune trace d’infarctus ancien ou récent. L’endocarde est sans particularité. La dissection des coronaires montrent quelques rétrécissements peu importants au niveau du rameau descendant de la coronaire gauche. Les oreillettes sont sans particularités. L’aorte et les veines caves sont sans particularités.

SYSTÈME RESPIRATOIRE

Le poumon droit pèse 1015 g et le poumon gauche 1183 g. On note en surface une granulation grisâtre qui correspond, à la palpation, à de petits nodules un peu plus fermes que le reste du parenchyme pulmonaire.

...