Démarches cliniques infirmière
Fiche : Démarches cliniques infirmière. Recherche parmi 298 000+ dissertationsPar Caroline Suiveng • 7 Février 2023 • Fiche • 590 Mots (3 Pages) • 300 Vues
BESOINS | BESOIN PERTURBES Oui non[pic 1] | SOURCES DE DIFFICULTEES (CAUSES) | MANIFESTATION DE DEPENDANCE | MANIFESTATION D’INDEPENDANCE |
Se reposer Manger S’occuper Respirer Eliminer Eliminer Eliminer Se mouvoir Se mouvoir Sé vêtir et se dévêtir Maintenir la température Recréer/divertir Communiquer Recréer/divertir Communiquer Recréer/divertir Croyance [pic 2] | X X X x x
x x x x[pic 3] x x x x x x x | Elle ne peut plus dormir depuis le décès de son mari Son dentier lui fait mal Le dentier douloureux, le plâtre, alitement, gêne respiratoire « Je ne suis bonne à rien » Mme Rose tousse Refuse les WC par peur de chute Brûlure lorsqu’elle urine, pas allée au WC depuis 5 jours Alitement, ATCD, changement alimentaire Souffre de douleur la nuit Elle a peur de marcher et de tomber, fatigue, diminution visuelle, douleurs, plâtre, ATCD Plâtre, alitement, fatigue, arthrose Maladie, fatigue Elle regrette le temps des vacances Son appareil auditif ne fonctionne plus à cause de la chute Le journal TV ne l’intéresse plus Mme Rose doit changer ses verres de lunette Elle ne peut plus jouer au scrabble depuis qu’elle est veuve Incapacité à appliquer ses croyances par peur de tomber sur le trottoir | Temps de sommeil insuffisant/insomnie Prothèse dentaire détériorée « je ne peux plus manger car mon dentier me fait mal » Toux, crachats, moucher Constipation Pas de selle depuis 5j, brûlure à la miction Arthrose Refus d’être levée Incapacité partielle à l’habillage et au déshabillage Mme Rose frissonne, demande qu’on vérifie la fenêtre, incapacité partielle à se vêtir Perte de plaisir Handicap auditif Absence de loisirs Perte d’un sens (vue) Absence de loisirs Désintéressement | Aime cuisiner des bons petit plats, et IMC normal Dévalorisation Demande un oreiller, expectore seule Urine Continente Se déplaçais seule avant Consciente de son état |
Difficulté sociologique : atteinte à l’intégrité social (relation avec autrui). Se manifeste par une perturbation de , une altération de , dans la satisfaction du besoin. Manque de connaissance : en lien avec soi-même ou autrui. Se manifeste par une méconnaissance de, un environnement non favorable à la satisfaction du besoin. Quelles questions vous poser-vous ou aimeriez-vous poser à Mme Rose ? Est-ce-que Mme Rose est bien colorée ? Vos prothèses dentaires sont-elles trop grande ? Est-ce que cela vous brûle souvent ? Est-ce que vous vous retenez pour uriner ? « Je suis fatiguée, je n’ai plus de force pour marcher » Elle porte un plâtre au bras droit Elle est allongée dans son lit Elle a peur de marcher et de tomber Elle souffre de douleurs articulaires, ATCD d’arthrose Depuis quand êtes-vous fatiguée ? Vous déplacez-vous avec une canne ? Un déambulateur ? Avant, avez-vous l’occasion de marcher souvent ? Est-ce que votre vue vous gêne pour marcher ? Est-ce que vous tombiez fréquemment chez vous ? Que portez-vous comme chaussure ? Combien d’heures dormiez-vous avant ? Avez-vous déjà eu un ttt ? Prenez-vous une infusion le soir ? Avez-vous des rituels au coucher ? Savez-vous ce qui vous empêche de dormir ? Avez-vous de la fièvre ? Êtes-vous frileuse ? Voulez-vous une couverture supplémentaire ? Un gilet ? Une robe de chambre ? Etiez-vous autonome avant ? Aviez-vous besoin d’aide ?
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