Traumatisme de l’abdomen

UE 2-4 : processus traumatologique

Traumatisme de l’abdomen

Lié aux AVP, accidents domestiques  traitement médical

 Refroidissement = faveur défavorisant

 Importance de l’imagerie : Rx thorax a la recherche d’un épanchement / Rx du bassin / Rx de l’urètre  si oui pas de pose de sonde urinaire.

Si épanchement  chirurgie a visée diagnostique et curative

Bodyscan = scan du corps entier (si patient stable)

- Traitement : conservateur : surveillance

Chirurgical

Rôle de l’IDE : Surveillance primordiale

- Plaies de l’abdomen :

Ex clinique : nb de plaies ? Localisation ? Vérifier les vaccinations anti-tétanique  mieux vaut faire un vaccin en cas de doute.

En cas de soute sur une plaie pénétrante : faire un bodyscan

- Contusion de l’abdomen :

Trauma fermés de l’abdomen : ceinture de sécurité

 ecchymose à l’abdomen

Hémostase hépatique -> se fait seule sinon embolisation (atteinte artérielle) ou packing (on comprime le foie sur lui-même)

+ prise en charge réa pour réguler les problèmes d’hémostase

- Fractures spléniques :

 Compression  ceinture de sécurité ou guidon de vélo.

- Perforations d’organe : transit = chirurgie

Conclusion : Compenser les pertes hydriques donc perfusion

La prise en charge chirurgical de ces patients necessite parfois plusieurs interventions  packing

Chirurgie max 30’

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